Contoh SURAT PERNYATAAN PENGALIHAN PENGUASAAN ATAS SEBIDANG TANAH
SURAT
PERNYATAAN
PENGALIHAN PENGUASAAN ATAS SEBIDANG TANAH
Nomor : 793.3/ /2014
Yang bertanda tangan di bawah ini :
1.
Nama : ...........................................................................
Tempat/Tanggal
Lahir/Umur :
...........................................................................
Pekerjaan :
...........................................................................
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : ...........................................................................
Dalam surat
pernyataan ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri dan telah mendapat
persetujuan istri/Suami/ :
Nama : ...........................................................................
Tempat/Tanggal
Lahir/Umur : ...........................................................................
Pekerjaan :
...........................................................................
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : ...........................................................................
Selaku pihak yang
menguasai sebidang tanah yang terletak digarap secara aktif sejak tahun ................................ terletak di
Desa Puwehuko Kecamatan Mowila Kabupaten Konawe Selatan seluas
:......................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
Dengan batas – batas
sebagai berikut:
-
Sebelah
Utara berbatasan dengan : ...........................................................................
-
SebelahTimur.berbatasan.dengan : ...........................................................................
-
Sebelah
Selatan berbatasan.dengan : ...........................................................................
-
Sebelah
Barat berbatasan.dengan : ...........................................................................
Selanjutnya di sebut
sebagai PIHAK PERTAMA, atau pihak
yang mengalihkan penguasaan tanah kepada:
2.
Nama : ...........................................................................
Tempat/Tanggal
Lahir/Umur :
...........................................................................
Pekerjaan :
...........................................................................
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : ...........................................................................
Selanjutnya di sebut
sebagai PIHAK KEDUA, atau yang
menerima pengalihan penguasaan tanah, dan pihak pertama menyatakan di hadapan kepala Desa
Puwehuko yang saksikan oleh:
1.
BISMA ( Kepala Dusun IV)
2.
ARIEF SYARIFUDDIN
3.
MUSRIM (Tokoh Masyarakat)
PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA
menyepakati hal-hal sebagai berikut:
a.
PIHAK
PERTAMA dengan ini mengalihkan segala hak dan kepentingan atas tanah tersebut,
beserta benda-benda yang ada diatasnya kepada PIHAK KEDUA menerima perngalihan
penguasaan sebidang tanah beserta benda-benda yang berada diatasnya dengan cara
memberikan uanggant irugi kepada PIHAK PERTAMA.
b.
Pengalihan ganti rugi untuk pengalihan segala hak dan
kepentingan atas sebidang tanah beserta benda-benda yang berada diatasnya
sebagaimana tersebut pada butir (a) telah disepakati dan ditetapkan oleh kedua
belah pihak baik PIHAK PERTAMA maupun PIHAK KEDUA sebesar Rp. .....................................
(..............................................................................................................) dengan jumlah uang tersebut telah
diterima oleh PIHAK PERTAMA dan surat pernyataan ini berlaku pula sebagai tanda
bukti penerimaan (kwitansi)
c.
PIHAK
PERTAMA menjamin kepada PIHAK KEDUA baik sekarang maupun dikemudian hari, bahwa
PIHAK KEDUA tidak mendapatkan tuntutan atau gugatan apa pun dari siapapun juga
mengenai tanah tersebut dan PIHAK PERTAMA dengan ini membebaskan PIHAK KEDUA
dari segala tuntutan dari pihak lain adalah sepenuhnya menjadi tanggung jawab
PIHAK PERTAMA.
d.
Semua
pajak dan lain-lain kewajiban yang berkenaan dengan sebidang tanah tersebut
sepenuhnya menjadi tanggungjawab
PIHAK PERTAMA sampai dengan hari tanggal dibuatnya surat pernyataan ini.
e.
PIHAK
PERTAMA menyerahkan semua surat-surat yang berkenaan dengan sebidang tanah
tersebut bagi kepentingan PIHAK KEDUA dan dengan demikian surat-surat tersebut
tidak berlaku lagi bagi kepentingan PIHAK PERTAMA.
f.
Kedua
belah pihak dalam hal ini dengan segala akibatnya memilih tempat kediaman hukum
dan tidak beralih/tetap pada Kantor Panitia Pengadilan Negeri Kendari.
Demikian pernyataan
ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) dan tandatangani masing-masing diatas kertas
bermaterai cukup dengan kekuatan hukum yang sama sebagai aslinya, untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Puwehuko,
........................................... 2014
PIHAK KEDUA PIHAK
PERTAMA
......................................... ........................................
Menyetujui Suami/Istri:
.....................................
Saksi-Saksi
1.
BISMA (……………………………)
2.
ARIEF SYARIFUDDIN
(……………………………)
3.
MUSRIM
(……………………………)
Mengetahui :
Kepala Desa Mataiwoi
ARMIN AMIN
Tag Search :
surat pengalihan hak tanah
surat peralihan hak tanah
surat penyerahan hak tanah
contoh surat pengalihan hak tanah
surat pernyataan pengalihan hak tanah
surat kuasa pengalihan hak tanah
contoh surat peralihan hak tanah
surat pernyataan peralihan hak tanah
surat pengalihan hak atas tanah
contoh surat kuasa pengalihan hak tanah
contoh surat pengalihan tanah garapan
surat penyerahan tanah dan rumah
contoh surat penyerahan tanah dari orang tua ke anak
contoh surat penyerahan tanah dan rumah
contoh surat pengalihan tanah
contoh surat pengalihan tanah garapan
contoh surat pengalihan hak tanah
contoh surat kuasa pengalihan tanah
contoh surat pernyataan pengalihan tanah
contoh surat pengalihan kepemilikan tanah
contoh surat keterangan pengalihan tanah
surat pengalihan hak atas tanah
surat penyerahan tanah kepada anak
surat peralihan hak atas tanah
contoh surat pengalihan hak atas tanah
surat pernyataan pengalihan hak atas tanah
surat kuasa pengalihan hak atas tanah
surat keterangan pengalihan hak atas tanah
contoh surat pengalihan hak atas tanah warisan
surat perjanjian pengalihan hak atas tanah