Contoh SURAT PERMOHONAN PENCAIRAN DANA BANTUAN SOSIAL DARI REKENING KELOMPOK
SURAT PERMOHONAN PENCAIRAN DANA
BANTUAN SOSIAL
DARI REKENING KELOMPOK
Nomor : Kepada
Yth
Lampiran : Kuasa
Pengguna Anggaran/PPK Satker
Perihal : Usulan Pencairan Dana Tahap I Dinas Pertanian Provinsi Sulawesi Tenggara
Kegiatan Percetakan Sawah Di-
Kendari
Sesuai
dengan hasil pemeriksaan oleh koordinator lapangan/tim teknis tanggal 21
Agustus 2013
terhadap pelaksanaan pekerjaan pemanfaatan paket dana bantuan sosial berupa
kegaitan percetakan sawah dengan hasil fisik kemampuan pekerjaan sangat baik.
Bahwa
dalam rangka pelaksanaan pekerjaan fisik
percetakan sawah di Desa Wonua Monapa Kecamatan
Mowila,
maka kami atas nama Kelompok Tani Meohai selaku Kelompok penerima manfaat
kegiatan percetakan sawah dengan ini mengajukan permohonan pencairan dana dari
rekening kelompok yang rencananya untuk biaya percetakan sawah seluas 7.5
terdiri dari : Land Klering 7.5 Ha, Land Laveling 17
Ha, Pematang 3 Ha, maka
dana yang harus dicairkan sebesar Rp. 71.750.000,-
(Tujuh
Puluh Satu Juta Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah).
Demikian permohonan kami ajukan,
atas perhatian dan perkenaannya
diucapkan terima
kasih.
Wonua
Monapa, 21
Agustus 2013
Menyetujui Ketua
Kelompok Tani Meohai
Koordinator
Lapangan/Tim Teknis kelompok
Penerima Manfaat
LUKAS
SESSA, A.Md ANSAR
NIP. 196606171991031011
Menegtahui:
Kepala Desa Wonua
Monapa
PUSDIN L
BERITA ACARA
BERITA ACARA
SERAH TERIMA LAHAN SAWAH HASIL
PERCETAKAN
Pada
Hari Ini ........... Tanggal ............ Bulan ................. Tahun Dua Ribu
Tiga Belas kami yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : JOHAN, S.PdI
Jabatan : Ketua Kelompok Tani Samaturu Desa Boloso Kec.
Angata Kab. Konsel
Dalam
hal ini bertindak dan atas nama Ketua Kelompok Tani Samaturu selanjutnya
disebut sebagai Pihak Pertama
Nama :
Jabatan : Anggota Kelompok Tani Samaturu
Dalam hal ini bertindak atas nama jabatannya disebut PIHAK KEDUA,
dengan ini PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA menyatakan hal-hal sebagai berikut:
1.
PIHAK
KESATU Menyerahkan sawah hasil percetakan kepada PIHAK KEDUA seluas ...... Ha.
2.
PIHAK
KEDUA Wajib mengelola sawah hasil percetakan yang dimaksud.
Demikian
Berita Acara ini dibuat dengan penuh kesadaran untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Boloso,
PIHAK
KEDUA PIHAK
PERTAMA
Ketua
Kelompok Tani Samaturu Anggota
KLP Tani Samaturu
J
O H A N, S.PdI (___________________)