CONTOH FORMAT SURAT KETERANGAN PENGHASILAN
PEMERINTAH
KABUPATEN KONAWE SELATAN
KECAMATAN MOWILA
DESA MATAIWOI
Nomor :
.
Yang
bertanda tangan dibawah ini, Pemerintah Desa Mataiwoi Kecamatan Mowila
menerangkan bahwa :
Nama : Drs. TERI
Umur : 46 Tahun
Pekerjaan : Anggota DPRD Kab. Konawe Selatan
Alamat : Desa Mataiwoi, Kec. Mowila
Menerangkan
bahwa yang tersebut diatas benar-benar berpenghasilan sebesar Rp. 7.500.000,-
(Tujuh Juta Lima Ratus Ribu Rupiah) / bulan.
Demikian
Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dipergunakan
seperlunya.
Mataiwoi,
27 Desember 2010
Pjs.
Kepala Desa Mataiwoi
E N G G U
NIP.
19729857485794002